坐骨神經痛的中醫治療

( last updated : September 28, 2019 )
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什麼是坐骨神經痛?

坐骨神經是由L4、L5、S1、S2 及S3 神經根共同組成。很多骨性與軟組織病變可刺激坐骨神經,包括腰椎小關節錯誤、腰椎增生退化、腰椎間盤突出、梨狀肌症候群、懷孕或其它受傷及疾病均會引發坐骨神經痛。 坐骨神經痛是一種症狀,並非醫學診斷,坐骨神經痛是指沿坐骨神經走行及其分佈區內,自臀部沿大腿後面、小腿後外側向腳外側面放射的一系列疼痛症狀。

坐骨神經痛發病率?

中年人坐骨神經痛的發病率為15 ℅~45 ℅,而且在65歲以前發病率隨年齡增長而增高。個體一生中患病風險為70 ℅~85 ℅,男性較女性稍高。90%的患者可在3個月後恢復,但仍有5%的患者失去勞動能力。該病無種族差異。Weber 調查研究中發現,腰椎間盤突出高發年齡段為30~50歲,在L4 -L5和L5 -S1脊椎水平,偶可見於青少年和老年人。

治療方法:

中醫和物理治療,通常可以很快緩解症狀,對於一些卡壓嚴重,經過保守治療無效者,可以考慮手術治療。

針灸治療

體針

主要治療原則補腎散寒,疏風通絡,取穴: 大腸俞、腎俞、秩邊、環跳、殷門、陽陵泉、承山、委中、懸鍾等,可加艾灸、火罐,若有肌肉萎縮加足三里、脾俞。

主穴:環跳、陽陵泉、環中上。 配穴:委中、腎俞、八髎、崑崙、殷門、丘墟

物理療法。

急性期的坐骨神經痛,可採用間動電流療法,或超短波電療法,超聲波療法,亦可用直流電藥物離子導入療法。一般10天為1療程。

中成藥物。

中醫辨證論治。

風寒濕邪,侵襲經絡,表現為一側下肢疼痛,疼痛由臀部向足背部放散,受寒後痛劇,呈燒灼、刀割樣,並在夜間加重者,用小活絡丹加減(川烏10克、草烏10克、桂枝12克、細辛3克、膽南星12克、乳香10克、沒藥10克、烏蛇肉12克、漢防己30克、懷牛膝15克、宣木瓜12克、赤芍12克、尋骨風12克、全蠍6克)加減以祛風散寒,利濕活絡;

氣滯血瘀,表現為一側腿痛,疼痛綿綿不已,伴麻木不仁,伸屈不利,疼痛固定不移,夜間尤甚者,選用桃紅四物湯(獨活10克、桑寄生12克、川牛膝20克、當歸12克、川芎20克、雞血藤30克、桂枝8克、烏蛇肉20克、乳香8克、沒藥8克、桃仁8克、紅花8克、玄胡8克、威靈仙30克、甘草3克)加減以溫經活血,化瘀止痛。

藥膳治療。

對腰背經常酸痛者,可以經常服用

川斷杜仲豬尾煲

手術治療。

對於疼痛發作嚴重,服藥治療無效者,可考慮手術治療。

本網站有很多醫學知識,但是絕不保證這些符合您或您的病人的具體情況,請勿隨意模仿,建議生病後需求專業醫師診治。


September 28, 2019

世蔚堂中醫館:

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