如何治療濕疹?中醫的治療濕疹方法

( last updated : January 12, 2020 )
如何治療濕疹 濕疹 中醫 世蔚堂


濕疹

濕疹(eczema)是泛指一系列持久和續發的皮疹,以發紅、水腫、瘙癢和發乾為表徵,可伴有結痂、剝落、起泡、開裂、出血或滲血。中醫古代稱之為溼瘡.

濕瘡是一種由多種內外因素引起的過敏性炎症性皮膚病。以多形性皮損,對稱分佈,易於滲出,自覺瘙癢,反復發作和慢性化為臨床特徵。本病男女老幼皆可罹患,而以先天禀賦不耐者為多。一般可分為急性、亞急性、慢性三類。本病相當於西醫的濕疹。

中醫古代文獻無濕瘡之名,一般依據其發病部位、皮損特點而有不同的名稱,若浸淫遍體,滋水較多者,稱浸淫瘡;以丘疹為主者,稱血風瘡或栗瘡;發於耳部者,稱旋耳瘡;發於乳頭者,稱乳頭風;發於手部者,稱瘸瘡;發於臍部者,稱臍瘡;發於陰囊者,稱腎囊風或繡球風;發於四肢彎曲部者,稱四彎風;發於嬰兒者,稱奶癬或胎症瘡。

一、內治法

(一)濕熱浸淫發病急,皮損潮紅灼熱,瘙癢無休,滲液流滋;伴身熱,心煩,口渴,大便於,尿短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數。

治法:清熱利濕。

方藥:龍膽瀉肝湯合革蘚滲濕湯加減。

(二)脾虛濕蘊發病較緩,皮損潮紅,瘙癢,抓後糜爛流滋,可見鱗屑;伴納少,神疲,腹脹便溏;舌淡胖,苔白或膩,脈弦緩。

治法:健脾利濕。

方藥:除濕胃苓湯或參苓白朮散加減。

(三)血虛風燥病久,皮損色暗或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚;伴口乾不欲飲,納差腹脹;舌淡,苔白,脈細弦。

治法:養血潤膚,祛風止癢。

方藥:當歸飲子或四物消風飲加減。瘙癢不能人眠者,加珍珠母、夜交藤、酸棗仁,以養心安神。

二、外治法

(一)急性濕瘡初起僅有皮膚潮紅而無流滋者,以清熱安撫、避免刺激為原則,可選用清熱止癢的中藥苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯外洗,或用10%黃柏溶液、爐甘石洗劑外搽;若糜爛、水皰、流滋較多者,以收斂清熱止癢為原則,可選用馬齒莧水洗劑,黃柏溶液外搽或蒲公英、龍膽草、野菊花、爐甘石、明礬各20g,煎水待冷後濕敷,或2%~3%硼酸水、0.5%醋酸鉛外洗;急性濕瘡後期,滋水減少、結痂時,以保護皮損、避免刺激、促進角質新生、消除殘餘炎症為原則,可選用黃連軟膏、青黛膏外搽。

(二)亞急性濕瘡以消炎、止癢、乾燥、收斂為原則,有少量流滋者,選用苦參湯、三黃洗劑濕敷外搽;無流滋者,可選用青黛散、祛濕散、新三妙散等油調外敷或黃柏霜外搽。

(三)慢性濕瘡以止癢、抑製表皮細胞增生、促進真皮炎症浸潤吸收為原則。可選用各種軟膏、乳劑,根據瘙癢及皮膚肥厚程度加入不同濃度的止癢劑、角質促成和溶解劑,如青黛膏、5%硫黃軟膏、5%一10%複方松餾油軟膏、濕瘡膏、皮脂膏、10%~20%黑豆餾油軟膏及皮質類固醇激素軟膏。

[預防與調攝]

1.急性者忌用熱水燙洗和肥皂等刺激物洗滌。

2.不論急性、慢性,均應避免搔抓,並忌食辛辣、雞鴨、牛羊肉、魚腥海鮮等發物。

3.急性濕瘡或慢性濕瘡急性發作期間,應暫緩預防注射。

4.避免過於疲勞及精神過度緊張,作息有時。經常保持身心愉快,均有助病情康復。

5.多吃含豐富維他命的食物,如新鮮水果、蔬菜等。

6.避免搔抓,防止感染。


January 12, 2020

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