青少年脊柱側彎問題及治療

( last updated : July 01, 2019 )
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摘要:脊柱側彎(Scoliosis)在香港約影響2-3%的青少年,而且近些年有增加趨勢。 在正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎,因青少年是高發人羣,所以又稱爲青少年脊柱側彎。側彎呈”C”型(單側側彎)或呈”S”型(雙側側彎)。側彎會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的容積量,還會降低身高。


目錄

什麼是脊柱側彎(Scoliosis)

脊椎側彎(scoliosis)是指人的脊椎有側向的彎曲,其形狀可能是S形或是C形。

脊柱側彎的表現?

很多時,由於身體被衣服遮蓋,而且患者一般沒有徵狀,所以脊柱側彎往往是很難察覺的。但有時候,可以留意到身體左右不對稱:包括肩膀高低不一、肩胛骨左右有不對稱的突出、腰部不對稱及盤骨傾側等。當情況嚴重時,有可能影響外觀及心肺功能。

脊柱側彎的種類

先天性脊椎側彎 —脊椎先天性缺陷所造成,通常與其他器官缺陷有關 退化性脊椎側彎 —由分隔椎骨的椎間盤退化或連接椎間盤的關節發炎所引起,此類脊椎側彎常見於長者 神經肌肉性脊椎側彎 —支撐脊椎的神經或肌肉失去控制所致(通常因腦麻痺或肌肉萎縮症引致) 原因不明的脊椎側彎(特發性) —最常見的脊椎側彎之一,常見於兒童或青少年 脊椎側彎的症狀可分為輕微、中度或嚴重。

結構性脊椎側彎症

結構性脊椎側彎症(structural scoliosis)是指脊椎先天性缺陷所造成,通常與其他器官缺陷有關。 結構性脊柱側彎症: 又分為特發性及非特發性兩種。

特發性脊柱側彎:

佔百分之80%,通常開始於10到13歲兒童,好發於身體快速發育成長的青少年時期。

非特發性脊柱側彎:

則起因於某一特定原因,例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。

非結構性脊椎側彎症(又叫功能性脊柱側彎)

非結構性脊椎側彎症(non-structural scoliosis)常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、骨盆傾斜、長短腳等因素產生。此類患者往往可以通過手法矯正而接觸症狀。

脊柱側彎需要看醫生嗎?

如果您發現孩子出現脊柱側凸症狀或體徵,請去看醫生。 然而,輕度的脊柱曲線改變可以在父母或孩子不知道的情況下發展,因為它們是逐漸出現的,並且通常不會引起疼痛。 偶爾,老師,朋友和運動隊友是第一個注意到孩子脊柱側凸的人。

脊柱側彎如何治療?

在治療的方法上,可分為保守治療(非手術治療)和手術治療兩種。除了嚴重的脊椎側彎外,一般建議患者採取保守治療,因為風險較低和成效顯著。

保守治療
整脊和正骨手法治療
手術治療

如何預防脊椎骨側彎

日常生活不會影響脊柱側彎的發生或惡化,然而為了保持脊骨的整體健康,我們可注意以下事項:

・ 保持健康飲食,進食適量含豐富鈣質的食物,包括牛奶及奶類製品。
・ 恆常運動,兒童和青少年每天應合共做不少於一小時的體能活動。
・ 保持良好的坐姿並要定時做伸展性的運動。
・ 間中接觸適量的陽光可以令皮膚產生維他命D,有助鈣質吸收。
・ 提取重物時要採用正確姿勢。先將物件靠近身體,屈膝把它提起,不要彎曲背部。


July 01, 2019

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